Отказ в страховой выплате

[Фаталист]

День добрый.

Предприятию необходимо застраховать свою гражданско-правовую ответственность при перевозке опасных грузов, страховая компания в свой договор включает пункт с условием согласно которому:

Страховщик вправе полностью или частично отказать в страховой выплате, если страховой случай произошел вследствие:

1) умышленных действий страхователя, застрахованного и (или) выгодоприобретателя, направленных на возникновение страхового случая либо способствующих его наступлению, за исключением действий, совершенных в состоянии необходимой обороны и крайней необходимости;

2) действий страхователя, застрахованного и (или) выгодоприобретателя, признанных в установленном законодательными актами порядке умышленными преступлениями или административными правонарушениями, находящимися в причинной связи со страховым

Случаем.

Вызывает вопросы включение в текст «страхователя, застрахованного», так как, собственно говоря, весь смысл и заключается в страховании именно их ГПО, для сравнения ниже привожу цитаты из Законов с аналогичным контекстом страхования, везде присутствует только «выгодоприобретатель», а в ст. 839 ГК РК присутствует оговорка, касаемо договоров ГПО. Получается в случае если во время перевозки груза водитель превысит скорость (нарушит ПДД), в результате чего произойдет авария с причинением ущерба окружающей среде, например вследствие разлива, то страховая в праве отказать в выплате, так как в договоре страхования ГПО сказано … (читаем выше). Буду признателен, если кто-нибудь развеет мои опасения, либо подтвердит их…

Об обязательном экологическом страховании

Статья 22. Основания освобождения страховщика от осуществления страховой выплаты

1. Страховщик вправе полностью или частично отказать в страховой выплате, если страховой случай произошел вследствие:

1) умышленных действий выгодоприобретателя, направленных на возникновение страхового случая либо способствующих его наступлению, за исключением действий, совершенных в состоянии необходимой обороны и крайней необходимости;

2) действий выгодоприобретателя, признанных в порядке, установленном законодательными актами Республики Казахстан, умышленными преступлениями или административными правонарушениями, находящимися в причинной связи со страховым случаем.

Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности

владельцев транспортных средств

Статья 29. Основания освобождения страховщика от осуществления страховой выплаты

1. Страховщик вправе полностью или частично отказать в страховой выплате, если страховой случай произошел вследствие:

1) умышленных действий выгодоприобретателя, направленных на возникновение страхового случая либо способствующих его наступлению, за исключением действий, совершенных в состоянии необходимой обороны и крайней необходимости;

2) действий выгодоприобретателя, признанных в порядке, установленном законодательными актами Республики Казахстан, умышленными преступлениями или административными правонарушениями, находящимися в причинной связи со страховым случаем.

[Гость sta]

Вызывает вопросы включение в текст «страхователя, застрахованного», так как, собственно говоря, весь смысл и заключается в страховании именно их ГПО

в вашем случае: страхователь = застрахованный= выгодоприобретатель

Изменено 10 Сентября 2007 пользователем sta

[Фаталист]

  sta писал(а):

Вызывает вопросы включение в текст «страхователя, застрахованного», так как, собственно говоря, весь смысл и заключается в страховании именно их ГПО

в вашем случае: страхователь = застрахованный

Это как раз понятно и на суть вопроса к сожалению не влияет...

[Гость sta]

  Фаталист писал(а):

Это как раз понятно и на суть вопроса к сожалению не влияет...

что вас такого тревожит, развеять? нарушение ПДД вашим работником -не есть умышленное причинение. и в любом другом случае еще надо доказать умышленные действия!!! потому все равно заплатят.

[Фаталист]

  sta писал(а):

что вас такого тревожит, развеять? нарушение ПДД вашим работником -не есть умышленное причинение. и в любом другом случае еще надо доказать умышленные действия!!! потому все равно заплатят.

При перевозке водитель превысил скорость/совершил обгон с выездом на встречную полосу/проехал на красный свет в конечном итоге совершил ДТП, при этом причинен ущерб окружающей среде вследствие разлива груза. Административный суд признал нашего водителя виновным в ДТП (косвенный умысел, на мой взгляд, присутствует). Имея на руках решение Адм. суда страховая компания отказывает в страховой выплате, ссылаясь на пункт договора:

"действий страхователя, застрахованного и (или) выгодоприобретателя, признанных в установленном законодательными актами порядке умышленными преступлениями или административными правонарушениями, находящимися в причинной связи со страховым случаем."

Так в чем смысл страхования ГПО? Я ведь специально привел цитаты из законов, там страхователь/застрахованный отсутствуют в тексте...

[Гость sta]

  Фаталист писал(а):

При перевозке водитель превысил скорость/совершил обгон с выездом на встречную полосу/проехал на красный свет в конечном итоге совершил ДТП, при этом причинен ущерб окружающей среде вследствие разлива груза. Административный суд признал нашего водителя виновным в ДТП (косвенный умысел, на мой взгляд, присутствует). Имея на руках решение Адм. суда страховая компания отказывает в страховой выплате, ссылаясь на пункт договора:

"действий страхователя, застрахованного и (или) выгодоприобретателя, признанных в установленном законодательными актами порядке умышленными преступлениями или административными правонарушениями, находящимися в причинной связи со страховым случаем."

Так в чем смысл страхования ГПО? Я ведь специально привел цитаты из законов, там страхователь/застрахованный отсутствуют в тексте...

страхование ГПО - есть страхование возможности возникновения причинения ущерба третьим лицам, возник ущерб, прочитал ст.811, 815, 816, 826 ГК РК, по моему страховая права, а у вас только один выход в порядке регресса с водителя.

[UAE]

То Фаталист.

Я поддерживаю ваше мнение. В данном основании для отказа в страховой выплате не должно быть страхователя и/или застрахованного. В ст.839 ГК РК абзац 4 после норм, приведенных вами выше,указывается, что "Страховщик не освобождается от осуществления страховой выплаты по договорам страхования гражданско-правовой ответственности, если страховой случай произошел по вине лица, чья ответственность является объектом страхования", т.е. Страховая компания не права.

Но следуя логике Вашей аналогии с обязательными видами страхования, Страховая компания имеет право регрессного требования в случае, если гражданско-правовая ответственность страхователя (застрахованного) наступила вследствие его умышленных действий, направленных на возникновение страхового случая либо способствующих его наступлению, за исключением действий, совершенных в состоянии необходимой обороны и крайней необходимости.

Изменено 11 Сентября 2007 пользователем УАЕ